醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
盆腔炎多見于性活躍期女性、有多個(gè)性伴侶者、衛(wèi)生習(xí)慣不良者、近期接受過(guò)宮腔操作者，主要與性傳播感染、下生殖道炎癥上行、醫(yī)源性感染、免疫力低下等因素相關(guān)。
1、性傳播感染：淋病奈瑟菌或衣原體感染是常見病因，表現(xiàn)為下腹痛伴異常分泌物，需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。
2、下生殖道炎癥：細(xì)菌性陰道病等未及時(shí)治療可導(dǎo)致病原體上行，出現(xiàn)發(fā)熱及盆腔壓痛，需口服甲硝唑片配合陰道用克林霉素栓劑。
3、醫(yī)源性因素：人工流產(chǎn)等宮腔操作可能破壞生殖道屏障，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腰骶酸痛需警惕，可選用左氧氟沙星片預(yù)防性抗感染。
4、免疫防御薄弱：糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)混合感染，需控制基礎(chǔ)疾病并靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦。
日常應(yīng)避免不潔性行為，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品，出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)婦科就診。
