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左甲狀腺素鈉片飯前吃還是飯后吃

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問題描述

左甲狀腺素鈉片飯前吃還是飯后吃

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

左甲狀腺素鈉片通常建議空腹服用,最佳時間為早餐前30-60分鐘或睡前4小時,主要影響因素有藥物吸收率、食物干擾、服藥依從性、個體差異。

1、藥物吸收率

空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸分泌較少,藥物可快速通過胃部進入小腸吸收,生物利用度提高約20%-30%。

2、食物干擾

高纖維食物、豆制品、鈣劑等會與藥物結(jié)合形成不溶性復(fù)合物,導(dǎo)致吸收率下降50%以上。

3、服藥依從性

固定晨起服藥有助于建立長期用藥習(xí)慣,避免漏服。若早晨時間緊張,可選擇睡前空腹方案。

4、個體差異

胃腸功能異?;颊咝韪鶕?jù)消化情況調(diào)整,胃切除術(shù)后患者可能需要延長空腹時間至2小時。

服藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免與鐵劑、鈣劑同服,出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整劑量。

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