

陳臘梅 副主任醫(yī)師
播散型帶狀皰疹是帶狀皰疹的一種特殊類(lèi)型,指水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)血液播散至全身多個(gè)皮膚區(qū)域,超出單側(cè)神經(jīng)節(jié)支配范圍,常見(jiàn)于免疫功能低下人群。
1、病毒擴(kuò)散機(jī)制水痘-帶狀皰疹病毒從感覺(jué)神經(jīng)節(jié)沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚后,突破局部免疫屏障進(jìn)入血液,形成病毒血癥。
2、免疫抑制因素艾滋病、腫瘤化療、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致T細(xì)胞功能受損,無(wú)法有效控制病毒復(fù)制和擴(kuò)散。
3、臨床表現(xiàn)特征在典型單側(cè)帶狀皰疹基礎(chǔ)上,全身出現(xiàn)散在或密集水皰,可能伴有高熱、頭痛等全身癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)病毒可侵犯內(nèi)臟器官導(dǎo)致肺炎、腦炎等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官功能障礙,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
出現(xiàn)播散癥狀應(yīng)立即就醫(yī),抗病毒治療需靜脈給藥,同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并監(jiān)測(cè)臟器功能。
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