先天性心臟病房室間隔缺損有自愈可能，但概率較低，具體與缺損大小、位置及患兒年齡等因素相關(guān)。小型缺損在嬰幼兒期可能自然閉合，中型或大型缺損通常需要醫(yī)療干預(yù)。

小型房室間隔缺損指缺損直徑小于5毫米的情況，常見于膜周部或肌部缺損。這類缺損在1歲以內(nèi)自然閉合概率較高，尤其是出生后前6個(gè)月。隨著心臟生長發(fā)育，部分缺損可能被周圍組織覆蓋或纖維化閉合。患兒通常無明顯癥狀，僅需定期超聲心動(dòng)圖隨訪觀察。喂養(yǎng)時(shí)注意少量多次，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān)。

中型以上缺損或合并其他心臟畸形時(shí)自愈概率顯著降低。干下型缺損因靠近主動(dòng)脈瓣，幾乎不會(huì)自然閉合。這類缺損會(huì)導(dǎo)致明顯的心臟雜音、喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀，可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭。需在2歲前通過外科修補(bǔ)術(shù)或介入封堵術(shù)治療，延遲干預(yù)可能造成不可逆肺血管病變。術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估缺損變化，母乳喂養(yǎng)可提供免疫保護(hù)。若出現(xiàn)呼吸急促、體重不增等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診，未經(jīng)專業(yè)評(píng)估切勿盲目等待自愈。