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有腎囊腫多大需要手術(shù)

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問題描述

有腎囊腫多大需要手術(shù)

醫(yī)生回答

顏克強

顏克強 副主任醫(yī)師

腎囊腫直徑超過5厘米或伴有明顯癥狀時通常建議手術(shù)治療。

1、囊腫大小

直徑超過5厘米的單純性腎囊腫可能壓迫周圍組織，導致腰部脹痛或尿路梗阻，需考慮腹腔鏡去頂減壓術(shù)。

2、癥狀表現(xiàn)

若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、反復尿路感染等癥狀，提示囊腫可能繼發(fā)感染或出血，需行超聲引導下穿刺硬化治療。

3、分型特征

Bosniak III-IV型復雜囊腫存在惡性風險，需通過增強CT評估后行腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

4、腎功能影響

囊腫導致腎積水或腎功能進行性下降時，需及時手術(shù)解除梗阻，保護殘余腎功能。

術(shù)后需定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況，避免劇烈運動撞擊腰部，保持每日2000毫升飲水量促進代謝。

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