打引產(chǎn)針失敗怎么補(bǔ)救
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引產(chǎn)針失敗后可通過藥物調(diào)整、二次引產(chǎn)、手術(shù)干預(yù)、感染預(yù)防等方式補(bǔ)救。失敗原因可能與孕周不符、藥物敏感性低、胎兒位置異常、子宮收縮乏力等因素有關(guān)。
1、藥物調(diào)整更換前列腺素類藥物如米索前列醇或縮宮素加強(qiáng)宮縮,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下重復(fù)給藥并評估宮頸條件,避免短時間內(nèi)超劑量使用。
2、二次引產(chǎn)間隔24-48小時后重新實(shí)施引產(chǎn)方案,采用米非司酮聯(lián)合米索前列醇序貫療法,用藥前需超聲確認(rèn)胎盤位置及胎兒存活狀態(tài)。
3、手術(shù)干預(yù)藥物引產(chǎn)失敗48小時未排出妊娠物時,需行鉗刮術(shù)或負(fù)壓吸引術(shù)清除宮腔內(nèi)容物,術(shù)中注意預(yù)防子宮穿孔及宮頸裂傷。
4、感染預(yù)防術(shù)后常規(guī)使用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑預(yù)防感染,監(jiān)測體溫及陰道出血情況,必要時進(jìn)行宮腔分泌物培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素調(diào)整。
引產(chǎn)失敗后應(yīng)臥床休息并加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,術(shù)后兩周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,一個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。