

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛的西藥主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥、鎮(zhèn)痛藥等。
1、非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,適用于輕中度疼痛,需注意胃腸不良反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等具有強(qiáng)效抗炎作用,短期用于急性發(fā)作期,長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、改善病情抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來氟米特等可延緩關(guān)節(jié)損傷進(jìn)展,需定期監(jiān)測肝腎功能,起效較慢但能長期控制病情。
4、鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚適用于不耐受非甾體抗炎藥者,曲馬多用于中重度疼痛,需警惕藥物依賴風(fēng)險。
患者應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,配合保暖、適度運(yùn)動等生活方式調(diào)整,定期復(fù)查評估療效和副作用。
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