

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
晶體植入手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括短暫性眼壓升高、角膜水腫、眩光或光暈、視網(wǎng)膜脫離等。多數(shù)癥狀會隨著恢復(fù)逐漸緩解,但需定期復(fù)查監(jiān)測并發(fā)癥。
1、眼壓升高術(shù)后早期可能因粘彈劑殘留或房水循環(huán)改變導(dǎo)致眼壓升高,表現(xiàn)為眼脹頭痛。可通過降眼壓滴眼液如布林佐胺、噻嗎洛爾或口服乙酰唑胺控制,嚴(yán)重者需前房穿刺。
2、角膜水腫手術(shù)操作可能損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)暫時性角膜水腫。通常使用高滲鹽水滴眼液或糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重者需角膜內(nèi)皮移植。
3、視覺異常人工晶體光學(xué)區(qū)與自然晶體差異可能導(dǎo)致夜間眩光、光暈現(xiàn)象。多數(shù)患者3-6個月后逐漸適應(yīng),頑固性癥狀可考慮更換非球面晶體或激光治療。
4、視網(wǎng)膜病變高度近視患者術(shù)后存在視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險,可能與玻璃體牽拉有關(guān)。需避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損時立即行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。
術(shù)后三個月內(nèi)避免揉眼及劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液,定期復(fù)查角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼壓及眼底情況,發(fā)現(xiàn)視力驟降或眼痛需及時就診。
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