

王鳳英 主任醫(yī)師
人流后第一次月經(jīng)腹痛可能由子宮收縮恢復、子宮內(nèi)膜修復、盆腔炎癥、宮腔粘連等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式改善。
1、子宮收縮恢復人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復到孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,類似痛經(jīng)。建議用熱水袋熱敷腹部,避免劇烈運動,通常2-3天可自行緩解。
2、子宮內(nèi)膜修復人流手術(shù)會損傷子宮內(nèi)膜,月經(jīng)來潮時脫落修復可能加重疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物緩解,同時注意保暖。
3、盆腔炎癥術(shù)后感染可能導致盆腔炎,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛伴發(fā)熱??赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān),需用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染治療。
4、宮腔粘連多次人流或過度刮宮可能導致宮腔粘連,月經(jīng)血排出受阻引發(fā)腹痛。通常伴有月經(jīng)量明顯減少,需通過宮腔鏡手術(shù)分離粘連,術(shù)后配合雌孕激素周期治療。
術(shù)后首次月經(jīng)期間應避免生冷飲食,保持會陰清潔,若腹痛持續(xù)超過3天或出血量異常需及時復查B超。
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