

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌的誘發(fā)病因主要有EB病毒感染、遺傳易感性、腌制食品攝入過多、長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等。
1、EB病毒感染EB病毒與鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān),病毒潛伏感染可導(dǎo)致鼻咽上皮細(xì)胞異常增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、回吸性血涕等癥狀,需通過血清學(xué)檢測確診。治療包括放療聯(lián)合順鉑、卡鉑等化療藥物。
2、遺傳易感性家族聚集現(xiàn)象提示HLA基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān)。高風(fēng)險人群應(yīng)定期進(jìn)行鼻咽鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過調(diào)強(qiáng)放療配合尼妥珠單抗靶向治療。
3、腌制食品亞硝胺類物質(zhì)可損傷鼻咽黏膜,長期食用咸魚、臘肉等食品會增加癌變風(fēng)險。出現(xiàn)耳鳴、鼻塞等癥狀時應(yīng)及時排查,治療需結(jié)合紫杉醇等藥物綜合方案。
4、化學(xué)物質(zhì)接觸長期暴露于甲醛、木塵等致癌物環(huán)境中會刺激鼻咽部黏膜。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù),確診后可采用吉西他濱聯(lián)合放療的綜合治療手段。
建議保持均衡飲食,減少腌制食品攝入,高危人群定期進(jìn)行EB病毒抗體篩查和鼻咽部體檢。
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