

王亮 副主任醫(yī)師
膝蓋疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或軟骨損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退行性變與年齡增長(zhǎng)和肥胖有關(guān),典型癥狀為晨僵和負(fù)重痛。可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,常伴隨對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛和血沉升高。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合生物制劑控制病情進(jìn)展。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性期使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片降尿酸。
建議控制體重避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診。
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