醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
同房后第二天出血可能由陰道黏膜損傷、排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)處理措施。
1、陰道黏膜損傷性生活過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。建議暫停性生活，保持會(huì)陰清潔，通常1-2天可自行愈合。
2、排卵期出血排卵期雌激素水平波動(dòng)可能引起子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物。屬于生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療，可觀察2-3天是否自行停止。
3、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸息肉等病變組織脆弱易出血，可能伴有白帶異常。需婦科檢查確診，藥物可選擇保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片等。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織受刺激后出血，常伴隨痛經(jīng)或性交痛。確診需超聲檢查，藥物可采用孕三烯酮、達(dá)那唑、戈舍瑞林等。
建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免使用衛(wèi)生棉條刺激，若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。
