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帕金森病和血管性帕金森綜合征

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問題描述

帕金森病和血管性帕金森綜合征

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

帕金森病和血管性帕金森綜合征均屬于運動障礙性疾病,前者為神經(jīng)退行性疾病,后者由腦血管病變引起,臨床表現(xiàn)相似但病因與治療策略不同。

1、病因差異

帕金森病與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性有關(guān),血管性帕金森綜合征則由腦卒中或慢性腦缺血導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)損傷。

2、癥狀特點

帕金森病典型表現(xiàn)為靜止性震顫和運動遲緩,血管性帕金森綜合征更多見步態(tài)障礙且震顫較少,常伴認(rèn)知功能下降。

3、診斷方法

帕金森病依賴臨床評估和多巴胺能影像學(xué)檢查,血管性帕金森綜合征需通過MRI確認(rèn)腦血管病變證據(jù)。

4、治療原則

帕金森病以左旋多巴制劑為核心藥物,血管性帕金森綜合征需控制腦血管危險因素,對左旋多巴反應(yīng)較差。

兩類疾病均需長期隨訪管理,建議神經(jīng)科??凭驮\并配合康復(fù)訓(xùn)練,日常注意預(yù)防跌倒等并發(fā)癥。

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