

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
阻塞性黃疸多數(shù)情況下可以治愈,治療方法主要有膽道支架置入術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、藥物退黃治療、病因治療等。阻塞性黃疸通常由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管炎、胰腺疾病等原因引起。
1、膽道支架置入術(shù)通過介入或內(nèi)鏡方式放置支架擴張狹窄膽管,適用于腫瘤壓迫或良性狹窄導(dǎo)致的梗阻,術(shù)后需配合抗感染治療。
2、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)經(jīng)內(nèi)鏡解除膽管結(jié)石或狹窄,可同時取石或放置引流管,對膽總管結(jié)石有效率較高,需預(yù)防術(shù)后胰腺炎。
3、藥物退黃治療使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等藥物促進膽汁排泄,適用于輕度黃疸或術(shù)后輔助治療。
4、病因治療針對腫瘤患者需聯(lián)合放化療,膽管炎需抗感染治療,胰腺疾病需抑制胰酶分泌,根治病因是治療關(guān)鍵。
患者應(yīng)低脂飲食,補充維生素K,定期復(fù)查肝功能,術(shù)后需警惕膽管炎復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱腹痛及時就醫(yī)。
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