

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
過敏性紫癜多數(shù)情況下可以治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。治療方式主要包括避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)及對癥支持。
1、避免誘因遠(yuǎn)離過敏原是關(guān)鍵,如食物過敏需禁食海鮮、堅(jiān)果等,感染誘發(fā)者需控制呼吸道或腸道感染。
2、藥物治療輕癥可用抗組胺藥如氯雷他定,關(guān)節(jié)腫痛者聯(lián)合非甾體抗炎藥如布洛芬,嚴(yán)重時需糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
3、免疫調(diào)節(jié)反復(fù)發(fā)作或腎損害者可能需免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,或生物制劑如利妥昔單抗調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。
4、對癥支持皮膚紫癜可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,腹痛者需靜脈營養(yǎng)支持,腎功能異常時限制蛋白質(zhì)攝入。
建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,急性期臥床休息,恢復(fù)期逐步增加活動量,長期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
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