

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子蕁麻疹可以遵醫(yī)囑服用氯雷他定片。氯雷他定片是第二代抗組胺藥,主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。
1、氯雷他定片作用機(jī)制
氯雷他定片通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體,抑制組胺引起的過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于兒童蕁麻疹,可有效減輕皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。常見劑型包括氯雷他定片、氯雷他定糖漿等,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
2、兒童用藥注意事項(xiàng)
2歲以下兒童使用氯雷他定片的安全性尚未完全確立,建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。對(duì)于2-12歲兒童,體重超過(guò)30公斤可按成人劑量服用,不足30公斤需減量。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭痛等不良反應(yīng),家長(zhǎng)需密切觀察。
3、蕁麻疹的綜合管理
除藥物治療外,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子避免接觸可能誘發(fā)蕁麻疹的因素,如食物過(guò)敏原、花粉、塵螨等。保持皮膚清潔,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因等信息,有助于醫(yī)生判斷病情。
4、需就醫(yī)的情況
若孩子出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),或蕁麻疹持續(xù)超過(guò)6周,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議聯(lián)合使用其他抗組胺藥如西替利嗪口服溶液,或短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
5、藥物相互作用
氯雷他定片與酮康唑、紅霉素等藥物合用時(shí)可能增加血藥濃度。家長(zhǎng)需告知醫(yī)生孩子正在使用的所有藥物,包括中成藥和保健品。避免與含酒精的制劑同服,可能增強(qiáng)中樞抑制作用。
兒童蕁麻疹治療期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,定期清洗床單被罩。飲食宜清淡,避免食用已知過(guò)敏食物。鼓勵(lì)孩子多喝水,保證充足睡眠。若癥狀反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以明確誘因。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
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