

鞏麗 主治醫(yī)師
月經周期通常為21-35天,出血持續(xù)2-7天,具有周期性、規(guī)律性和個體差異性。月經周期主要受下丘腦-垂體-卵巢軸調控,可分為月經期、卵泡期、排卵期和黃體期四個階段。
1、周期性變化
月經周期的核心特征是周期性子宮內膜脫落與再生。月經期子宮內膜功能層崩解脫落,伴隨出血;卵泡期雌激素促進內膜修復增生;排卵后黃體分泌孕激素使內膜進入分泌期。若未受孕,黃體萎縮導致激素水平下降,內膜再次脫落形成月經。這種周期性變化平均每28天重復一次,但個體差異可能導致周期縮短或延長。
2、激素調控
下丘腦分泌促性腺激素釋放激素刺激垂體釋放卵泡刺激素和黃體生成素,調控卵巢卵泡發(fā)育及排卵。卵泡期雌激素水平逐漸升高,排卵前出現(xiàn)峰值;黃體期孕激素占主導。激素波動不僅影響生殖系統(tǒng),還可能引起乳房脹痛、情緒波動等經前綜合征表現(xiàn)。
3、階段特征
月經期以陰道出血為主要表現(xiàn),持續(xù)2-7天;卵泡期從月經結束持續(xù)至排卵前,子宮內膜增厚;排卵期約在下次月經前14天,部分女性會出現(xiàn)排卵痛或分泌物增多;黃體期形成黃體并分泌激素,若未受孕則黃體退化。各階段持續(xù)時間因人而異,但黃體期相對固定為14天左右。
4、個體差異
初潮年齡多在12-14歲,絕經年齡約45-55歲。周期長短、經量多少、伴隨癥狀等存在顯著個體差異。運動過度、壓力、體重變化等因素可能干擾周期。多囊卵巢綜合征等疾病會導致周期紊亂,而正常周期突然改變可能提示妊娠或病理狀態(tài)。
5、健康監(jiān)測
記錄月經周期有助于發(fā)現(xiàn)異常。經量超過80毫升、周期短于21天或長于35天、非經期出血等均需就醫(yī)。痛經嚴重者需排除子宮內膜異位癥。維持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動有助于周期穩(wěn)定,過度節(jié)食或肥胖可能引發(fā)月經失調。
建議女性建立月經日歷記錄周期變化,注意觀察經量、顏色及伴隨癥狀。日常保持會陰清潔,經期避免劇烈運動與盆浴。若出現(xiàn)持續(xù)周期紊亂、嚴重痛經或異常出血,應及時就診婦科檢查激素水平、超聲等項目,排除器質性疾病。合理補充鐵、維生素B族等營養(yǎng)素有助于緩解經期不適。
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