

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
混合痔是內(nèi)痔與外痔同時存在且相互融合的肛腸疾病,主要表現(xiàn)有便血、肛門腫物脫出、疼痛及瘙癢,常見誘因包括長期便秘、久坐久站、妊娠及辛辣飲食。
1. 病因長期腹壓增高導(dǎo)致靜脈回流受阻,直腸黏膜與肛周皮膚下靜脈叢病理性擴(kuò)張,形成內(nèi)外痔連通病灶。
2. 典型癥狀間歇性便后滴血或噴射狀出血,肛緣可觸及柔軟腫物,嚴(yán)重時痔核嵌頓伴劇烈疼痛及黏液滲出。
3. 診斷方法通過肛門視診、指診及肛門鏡可明確痔核位置、大小,需與肛裂、直腸息肉等疾病鑒別。
4. 治療原則輕度以藥物坐浴和栓劑為主,常用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏;重度需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。
日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣,便后溫水坐浴可緩解癥狀,若反復(fù)出血或脫垂需及時肛腸科就診。
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