牙齒正畸多數(shù)情況不拔牙是可以的。正畸方案設計主要考慮牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育、咬合關系等因素，拔牙與否需根據個體情況決定。

牙列輕度擁擠可通過擴弓或片切獲得間隙，無需拔牙。適用于牙弓狹窄但牙齒排列基本整齊者。

通過磨除少量牙釉質創(chuàng)造空間，每顆牙去釉量不超過0.5毫米。適用于牙列中度擁擠且牙釉質較厚者。

利用矯治器將磨牙向遠中移動，為前牙區(qū)提供矯正空間。適用于下頜發(fā)育不足或低角面型患者。

青少年可通過功能矯治器促進頜骨生長，避免拔牙。適用于上頜發(fā)育不足或下頜后縮病例。

正畸期間需保持口腔衛(wèi)生，定期復診檢查牙根及牙周狀況，避免食用過硬黏性食物影響矯治效果。