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雙下肢肌張力低下一定是腦癱的表現(xiàn)嗎

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問題描述

雙下肢肌張力低下一定是腦癱的表現(xiàn)嗎

醫(yī)生回答

廖張元

廖張元 主任醫(yī)師

雙下肢肌張力低下不一定是腦癱的表現(xiàn)。該癥狀可能與脊髓性肌萎縮癥、先天性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)病變、代謝性疾病等多種因素有關。

1、脊髓性肌萎縮癥

脊髓前角運動神經(jīng)元退化導致肌張力低下,常伴進行性肌無力。基因檢測可確診,藥物如諾西那生鈉、利司撲蘭可用于治療。

2、先天性肌營養(yǎng)不良

肌肉結構蛋白缺陷引發(fā)肌力減退,肌酸激酶水平升高。需進行肌肉活檢確診,康復訓練結合營養(yǎng)支持可改善癥狀。

3、周圍神經(jīng)病變

吉蘭巴雷綜合征等疾病損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為弛緩性癱瘓。腦脊液檢查顯示蛋白-細胞分離,靜脈注射免疫球蛋白是主要治療方式。

4、代謝性疾病

線粒體病等代謝異??蓪е录埩φ系K,多伴有發(fā)育遲緩。需進行代謝篩查,針對性補充輔酶Q10等營養(yǎng)素。

發(fā)現(xiàn)嬰兒肌張力異常應及時就診神經(jīng)內(nèi)科,完善肌電圖、基因檢測等檢查明確病因,避免盲目診斷為腦癱延誤治療。

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