

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤剜除術后3年多數(shù)情況下可以懷孕,需結(jié)合術后恢復情況、肌瘤復發(fā)及子宮瘢痕穩(wěn)定性評估。
1、術后恢復術后子宮肌層愈合通常需6-12個月,3年時間多數(shù)能滿足瘢痕穩(wěn)定要求,但需通過超聲評估子宮肌層連續(xù)性。
2、肌瘤復發(fā)約30%患者術后可能出現(xiàn)肌瘤再生,復發(fā)肌瘤若位于黏膜下或肌壁間可能影響胚胎著床,建議孕前復查排除。
3、瘢痕評估通過三維超聲或MRI檢查子宮瘢痕厚度,若厚度不足3毫米可能增加妊娠期子宮破裂風險,需產(chǎn)科醫(yī)生綜合判斷。
4、妊娠監(jiān)測成功受孕后需加強產(chǎn)檢頻率,重點關注瘢痕部位肌層變化,中晚期避免劇烈運動以防子宮張力過高。
建議孕前完成婦科超聲、激素水平等全面檢查,妊娠期間選擇有高危妊娠管理經(jīng)驗的醫(yī)院定期隨訪。
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