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不孕不育一定要做宮腔鏡檢查嗎

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問題描述

不孕不育一定要做宮腔鏡檢查嗎

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

不孕不育不一定必須做宮腔鏡檢查，是否需檢查主要與子宮內(nèi)膜病變、宮腔粘連、輸卵管異常、先天畸形等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜病變：

子宮內(nèi)膜息肉或炎癥可能影響胚胎著床，可通過超聲初步篩查，必要時再行宮腔鏡確診。

2、宮腔粘連：

人工流產(chǎn)或感染可能導(dǎo)致宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，需通過宮腔鏡評估粘連程度。

3、輸卵管異常：

輸卵管積水或阻塞通常先通過造影檢查，若懷疑宮角部阻塞才需聯(lián)合宮腔鏡探查。

4、先天畸形：

子宮縱隔等畸形可能影響妊娠，超聲懷疑結(jié)構(gòu)異常時需宮腔鏡明確診斷。

建議根據(jù)基礎(chǔ)檢查結(jié)果評估，若B超或造影提示宮腔異常，再考慮宮腔鏡檢查，同時配合激素檢測和排卵監(jiān)測綜合判斷。

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