

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
智齒導(dǎo)致牙齦腫痛多數(shù)情況下建議拔牙。是否需要拔牙主要取決于智齒生長位置、炎癥程度、口腔空間及并發(fā)癥風(fēng)險。
1、阻生智齒智齒橫向或斜向生長時易壓迫鄰牙,引發(fā)反復(fù)牙齦腫痛,可能伴隨鄰牙齲壞或牙槽骨吸收,需通過口腔X光評估后拔除。
2、冠周炎發(fā)作智齒部分萌出形成盲袋,食物殘渣滯留導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為牙齦紅腫化膿,急性期需抗生素控制感染后擇期拔牙。
3、口腔空間不足頜骨發(fā)育較小致智齒萌出空間受限,可能引起牙齒擁擠或咬合紊亂,正畸評估后建議預(yù)防性拔除以避免遠(yuǎn)期問題。
4、囊腫或腫瘤風(fēng)險長期未處理的阻生智齒可能誘發(fā)頜骨囊腫,需通過影像學(xué)檢查排除病變,確診后需手術(shù)切除并拔除智齒。
日??捎脺佧}水漱口緩解腫痛,但反復(fù)發(fā)作或伴有張口困難時應(yīng)盡早就診,由口腔外科醫(yī)生評估拔牙指征。
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