

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肝區(qū)疼痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽石癥、肝囊腫等疾病引起,是否需要治療需根據(jù)具體病因決定。
1、脂肪肝長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為隱痛或脹滿感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物。
2、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛,伴有乏力食欲減退。該情況需進(jìn)行抗病毒治療,可選擇恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物。
3、膽石癥膽囊結(jié)石可能引起陣發(fā)性絞痛并向肩背部放射。可考慮熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等藥物緩解癥狀,頑固性結(jié)石需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、肝囊腫先天性或獲得性肝囊腫增大時(shí)可壓迫周圍組織產(chǎn)生脹痛。直徑小于5厘米且無癥狀者可觀察,巨大囊腫需超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。
出現(xiàn)肝區(qū)疼痛應(yīng)避免飲酒及油膩飲食,及時(shí)就醫(yī)完善超聲、肝功能等檢查明確診斷。持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、黃疸需急診處理。
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