

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白帶常規(guī)檢查中白細胞3個加號通常提示陰道存在炎癥反應(yīng),可能與細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病或混合感染有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀進一步判斷。
1、細菌性陰道病陰道菌群失衡導(dǎo)致厭氧菌過度增殖,白帶常呈灰白色、魚腥味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或替硝唑片治療。
2、滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,白帶呈黃綠色泡沫狀。推薦使用甲硝唑片、替硝唑栓或奧硝唑膠囊進行規(guī)范治療。
3、外陰陰道假絲酵母菌病白色念珠菌感染導(dǎo)致白帶呈豆腐渣樣,伴明顯瘙癢。常用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊治療。
4、混合感染多種病原體合并感染時癥狀復(fù)雜,需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體后聯(lián)合用藥,如聯(lián)用抗真菌藥與抗生素。
建議避免自行用藥,及時復(fù)診確認病原體類型,治療期間保持外陰清潔干燥,暫停性生活并督促伴侶同治。
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