

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血液透析主要用于治療終末期腎病、急性腎損傷、藥物中毒、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等疾病。
1、終末期腎病腎臟功能嚴(yán)重衰竭時(shí),血液透析可替代腎臟過濾代謝廢物和多余水分。可能由糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,通常表現(xiàn)為水腫、乏力、尿量減少等癥狀。
2、急性腎損傷急性腎衰竭時(shí)通過透析臨時(shí)替代腎臟功能??赡芘c嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為少尿、惡心、意識模糊等癥狀。
3、藥物中毒某些藥物或毒物過量時(shí)可通過透析快速清除。常見于鋰鹽、甲醇、乙二醇等中毒,通常表現(xiàn)為嘔吐、抽搐、昏迷等癥狀。
4、電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重高鉀血癥或代謝性酸中毒可通過透析糾正??赡芘c腎功能障礙、創(chuàng)傷、代謝疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心律失常、肌無力、呼吸深快等癥狀。
透析患者需嚴(yán)格限制水分和高鉀食物攝入,定期監(jiān)測體重和血壓,按醫(yī)囑調(diào)整透析方案。
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