

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病患者可以生育,但需通過規(guī)范醫(yī)療干預(yù)降低母嬰傳播風(fēng)險,主要措施包括抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)及新生兒預(yù)防性用藥。
1、抗病毒治療妊娠期全程規(guī)范服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可有效抑制病毒載量,降低母嬰傳播概率至2%以下,常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定、洛匹那韋利托那韋。
2、分娩方式選擇建議在病毒載量超過1000拷貝/毫升時選擇剖宮產(chǎn),可減少產(chǎn)道感染風(fēng)險,需在孕38周前完成手術(shù)評估。
3、喂養(yǎng)方式管理嚴(yán)禁母乳喂養(yǎng),艾滋病病毒可通過乳汁傳播,新生兒應(yīng)使用配方奶粉替代,避免口腔黏膜暴露風(fēng)險。
4、新生兒防護嬰兒出生后需立即服用齊多夫定糖漿等預(yù)防性藥物,持續(xù)用藥4-6周,并在出生后第6周、3個月進行早期診斷檢測。
建議艾滋病感染者孕前咨詢傳染病??漆t(yī)生,嚴(yán)格遵循母嬰阻斷方案,定期監(jiān)測病毒載量及免疫功能指標(biāo)。
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