

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
類風濕關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術治療等方式緩解癥狀。疾病進展程度、個體差異、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素均影響療效速度。
1、藥物治療早期使用抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特可延緩關節(jié)破壞,生物制劑如阿達木單抗適用于中重度患者,非甾體抗炎藥用于短期緩解疼痛腫脹。
2、物理治療超短波治療可改善局部血液循環(huán),冷敷能緩解急性期腫脹,關節(jié)功能訓練需在康復師指導下進行以保持關節(jié)活動度。
3、生活方式每日關節(jié)保暖避免受涼,低脂高纖維飲食控制體重,戒煙可降低心血管并發(fā)癥風險,游泳等水中運動減少關節(jié)負荷。
4、手術治療晚期關節(jié)畸形需行滑膜切除術,嚴重功能障礙者考慮關節(jié)置換術,術前需評估心肺功能及骨質(zhì)疏松情況。
建議定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,急性發(fā)作期減少關節(jié)負重活動,日常使用輔助器具減輕手指關節(jié)壓力。
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