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怎么判斷傷口里面感染

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問(wèn)題描述

怎么判斷傷口里面感染

醫(yī)生回答

李竹林

李竹林 副主任醫(yī)師

傷口是否感染可通過(guò)紅腫熱痛加劇、異常滲出液、發(fā)熱乏力、愈合延遲等典型表現(xiàn)判斷。

1、紅腫熱痛加劇

正常傷口周圍輕微紅腫在48小時(shí)內(nèi)逐漸消退,若出現(xiàn)持續(xù)加重的紅腫熱痛,可能提示金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,需及時(shí)清創(chuàng)消毒并遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

2、異常滲出液

感染傷口常滲出黃綠色膿液或帶有異味的渾濁液體,滲出量可能突然增多。此時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克洛等口服抗生素治療。

3、全身癥狀

出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、寒戰(zhàn)或明顯乏力時(shí),可能已發(fā)生全身性感染,需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,必要時(shí)進(jìn)行傷口引流。

4、愈合延遲

超過(guò)2周未愈合的傷口需排查糖尿病足等基礎(chǔ)疾病,通過(guò)創(chuàng)面負(fù)壓吸引等專業(yè)處理促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

保持傷口干燥清潔,每日觀察愈合情況,出現(xiàn)異常滲液或持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

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