陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直徑超過5厘米的子宮肌瘤通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的手術(shù)指征主要有肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求、生長速度等因素。
1、肌瘤大小肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫周圍器官，導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀，需考慮腹腔鏡或開腹肌瘤剔除術(shù)。
2、癥狀程度若伴隨嚴(yán)重貧血、經(jīng)量過多或疼痛，即使肌瘤較小也可能需要手術(shù)干預(yù)，如子宮內(nèi)膜消融術(shù)。
3、生育需求計(jì)劃懷孕者若肌瘤影響宮腔形態(tài)，直徑4厘米以上建議先行肌瘤切除術(shù)，避免妊娠期并發(fā)癥。
4、生長速度絕經(jīng)后肌瘤快速增長或超聲提示血流異常時(shí)，無論大小均需排除惡變可能，必要時(shí)行全子宮切除術(shù)。
術(shù)后建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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2021-06-15
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