驗(yàn)血時(shí)氯偏高是怎么回事
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袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
驗(yàn)血時(shí)氯偏高可能由脫水、高鹽飲食、腎功能異常、代謝性酸中毒等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式干預(yù)。
1、脫水體液丟失導(dǎo)致血液濃縮,氯離子濃度相對(duì)升高。表現(xiàn)為口渴、尿量減少,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或口服補(bǔ)液鹽。
2、高鹽飲食長期攝入過多食鹽使血氯水平上升。可能伴隨血壓升高,建議每日食鹽攝入量控制在合理范圍。
3、腎功能異常可能與急慢性腎炎、腎小管疾病有關(guān),常伴隨水腫或尿量異常??勺襻t(yī)囑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑。
4、代謝性酸中毒常見于糖尿病酮癥或腎功能衰竭,伴隨呼吸深快。需靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸堿平衡。
日常需監(jiān)測(cè)血壓及尿量,避免腌制食品,腎功能異常者定期復(fù)查電解質(zhì)。出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。