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貼創(chuàng)口貼過敏然后留疤

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問題描述

貼創(chuàng)口貼過敏然后留疤

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

貼創(chuàng)口貼過敏后留疤可能與膠布材質(zhì)過敏、傷口感染、不當撕除、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān),可通過抗過敏治療、局部護理、藥物干預(yù)等方式改善。

1、膠布過敏

創(chuàng)口貼膠布中的丙烯酸酯類成分可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅腫瘙癢。需立即停用并清潔患處,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏、爐甘石洗劑緩解過敏反應(yīng)。

2、傷口感染

過敏反應(yīng)破壞皮膚屏障后易繼發(fā)細菌感染,可能加重瘢痕形成。表現(xiàn)為滲液化膿,需用碘伏消毒,必要時使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。

3、機械損傷

暴力撕除創(chuàng)口貼可能導(dǎo)致表皮剝脫,刺激真皮層膠原異常增生。建議用生理鹽水浸潤后緩慢揭除,已形成增生性瘢痕時可使用硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。

4、體質(zhì)因素

瘢痕體質(zhì)者創(chuàng)傷后易出現(xiàn)瘢痕疙瘩,可能與TGF-β信號通路異常有關(guān)。早期可注射曲安奈德抑制增生,頑固性瘢痕需考慮激光治療或手術(shù)切除。

恢復(fù)期避免抓撓瘢痕部位,外出時做好防曬,可適當補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進皮膚修復(fù)。

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