醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
低血糖癥的判斷依賴于典型癥狀、血糖檢測(cè)、病因排查及危險(xiǎn)因素評(píng)估。
一、典型癥狀低血糖癥早期可出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可有意識(shí)模糊、行為異常甚至昏迷。
二、血糖檢測(cè)靜脈血漿葡萄糖低于2.8毫摩爾每升或糖尿病患者低于3.9毫摩爾每升可診斷低血糖，需重復(fù)檢測(cè)以確認(rèn)。
三、病因排查低血糖可能與胰島素瘤、肝腎功能不全、降糖藥物過(guò)量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的空腹或餐后低血糖癥狀。
四、危險(xiǎn)因素低血糖可能與糖尿病史、飲酒、胰島素使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為用藥后或特定情境下出現(xiàn)的血糖波動(dòng)。
出現(xiàn)疑似低血糖癥狀應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并記錄發(fā)作情況，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)提供病史有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因并制定個(gè)體化治療方案。
