

劉晗 副主任醫(yī)師
上消化道出血量達到一定程度時會出現(xiàn)嘔血,嘔血的出現(xiàn)與出血速度和出血量有關,當出血量較大或出血速度較快時更容易發(fā)生。
一、出血速度出血速度快是導致嘔血的關鍵因素。短時間內大量血液涌入胃內,會迅速引起胃部膨脹和惡心反射,從而引發(fā)嘔血。
二、出血總量出血總量達到一定規(guī)模是出現(xiàn)嘔血的必要條件。通常認為,短時間內出血量超過幾百毫升時,胃內積血就可能刺激胃壁,導致嘔吐。
三、出血部位出血部位靠近食管或胃底時,血液更容易因重力或胃蠕動而反流,從而表現(xiàn)為嘔血。食管靜脈曲張破裂出血是典型例子。
四、胃內容物胃內是否存在食物會影響嘔血的表現(xiàn)??崭範顟B(tài)下,少量出血可能積存;而飽餐后,血液與食物混合,更容易誘發(fā)嘔吐。
出現(xiàn)嘔血是急癥信號,應立即禁食并平臥,盡快撥打急救電話或前往醫(yī)院急診科就診,途中盡量保持側臥位以防窒息。
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