醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
排查腎結(jié)石通常需進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、超聲檢查、CT檢查等。檢查方式的選擇與結(jié)石大小、位置及患者癥狀相關(guān)。
1、尿液檢查通過(guò)尿常規(guī)分析可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶，提示可能存在結(jié)石或尿路感染。24小時(shí)尿液成分檢測(cè)有助于評(píng)估代謝異常。
2、血液檢查血鈣、血尿酸及肌酐等指標(biāo)檢測(cè)可輔助判斷結(jié)石成因及腎功能狀況。甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)。
3、超聲檢查無(wú)創(chuàng)性超聲能清晰顯示腎臟及輸尿管上段結(jié)石，尤其適用于孕婦及兒童。但對(duì)輸尿管中下段小結(jié)石檢出率較低。
4、CT檢查非增強(qiáng)螺旋CT是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，可精確定位結(jié)石大小、數(shù)量及梗阻程度。低劑量CT適用于反復(fù)檢查的患者。
檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài)，遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物。日常建議增加飲水量，限制高草酸食物攝入以預(yù)防結(jié)石形成。
