

聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹可通過冷敷止癢、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、冷敷止癢用冷毛巾敷于皮疹處可收縮血管減輕紅腫瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。生理性刺激引發(fā)的蕁麻疹通過冷敷配合避免接觸誘因即可緩解。
2、抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。適用于過敏性或物理性蕁麻疹急性發(fā)作期。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等短程使用可抑制免疫過度反應(yīng),適用于嚴(yán)重血管性水腫或常規(guī)治療無效病例。需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程和劑量。
4、免疫調(diào)節(jié)奧馬珠單抗等生物制劑用于慢性自發(fā)性蕁麻疹,可能與自身抗體或肥大細(xì)胞異常活化有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過6周。
發(fā)作期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水浴、飲酒及攝入已知過敏食物,記錄可疑誘因有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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