

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕婦有婦科炎癥通常會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)生一定影響,常見(jiàn)的炎癥包括外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等。孕期婦科炎癥可能導(dǎo)致早產(chǎn)、胎膜早破、低出生體重兒等不良妊娠結(jié)局。
1、感染上行:病原體可能通過(guò)宮頸上行感染宮腔,誘發(fā)絨毛膜羊膜炎。孕婦需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道栓、甲硝唑陰道凝膠等局部藥物治療。
2、胎膜早破:炎癥反應(yīng)可能破壞胎膜結(jié)構(gòu)完整性。對(duì)于細(xì)菌性陰道病,可選用克林霉素磷酸酯陰道乳膏,同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況。
3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):炎性介質(zhì)可能刺激子宮收縮。診斷滴蟲(chóng)性陰道炎后,妊娠中期起可謹(jǐn)慎使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
4、新生兒感染:經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)可能使新生兒感染結(jié)膜炎或肺炎。臨產(chǎn)前需復(fù)查白帶常規(guī),必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢等癥狀應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診,治療期間保持會(huì)陰清潔,避免盆浴及性生活。日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并單獨(dú)清洗消毒。
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