醫(yī)生回答
李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
左下腹隱痛伴隨腸鳴和便意可能由腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、炎癥性腸病等原因引起。
1. 腸易激綜合征精神壓力或飲食刺激可能導(dǎo)致腸道功能紊亂，表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛和腸鳴音亢進(jìn)，可通過(guò)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和服用匹維溴銨、曲美布汀、益生菌等藥物緩解。
2. 腸道感染進(jìn)食不潔食物引發(fā)的細(xì)菌或病毒感染常伴隨腹瀉發(fā)熱，需進(jìn)行大便檢測(cè)后使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等治療。
3. 腸梗阻腸道粘連或腫瘤壓迫導(dǎo)致內(nèi)容物通過(guò)障礙，出現(xiàn)腹脹嘔吐，CT檢查確診后需禁食并考慮胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。
4. 炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引起的慢性腸道炎癥，典型表現(xiàn)為黏液膿血便，需通過(guò)腸鏡檢查確診后使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等控制病情。
建議記錄癥狀發(fā)作規(guī)律，避免攝入生冷辛辣食物，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血便應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
