

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
子癇前期可能由胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳因素等原因引起,可通過降壓治療、硫酸鎂解痙、胎兒監(jiān)護、終止妊娠等方式干預。
1、胎盤功能異常胎盤絨毛淺著床導致缺血缺氧,釋放炎性因子引發(fā)高血壓和蛋白尿。日常需加強產(chǎn)檢監(jiān)測血壓,出現(xiàn)頭痛視力模糊需立即就醫(yī)。
2、血管內(nèi)皮損傷氧化應激反應破壞血管舒張功能,引發(fā)全身小動脈痙攣。建議控制鈉鹽攝入,必要時使用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
3、免疫調(diào)節(jié)失衡母體對胎盤抗原的耐受異常可引起Th1/Th2細胞因子失衡。妊娠期需補充鈣劑,嚴重者可靜脈滴注硫酸鎂預防抽搐。
4、遺傳因素血管緊張素原基因突變等遺傳缺陷增加發(fā)病概率。確診后需住院觀察,必要時提前終止妊娠保障母嬰安全。
孕期保持適度活動,每日監(jiān)測血壓和體重變化,出現(xiàn)雙下肢水腫或持續(xù)性頭痛應及時產(chǎn)科就診。
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