

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫離可通過(guò)激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)、氣體填充術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等方式治療。視網(wǎng)膜脫離通常由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性玻璃體變性等原因引起。
1、激光光凝術(shù)適用于視網(wǎng)膜裂孔未發(fā)生脫離時(shí),通過(guò)激光在裂孔周圍產(chǎn)生瘢痕封閉裂孔??赡芘c玻璃體牽拉、視網(wǎng)膜變性有關(guān),表現(xiàn)為閃光感、飛蚊癥??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、七葉洋地黃雙苷滴眼液、氨碘肽滴眼液。
2、玻璃體切除術(shù)適用于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離,通過(guò)切除病變玻璃體解除牽引。可能與糖尿病、眼內(nèi)炎癥有關(guān),表現(xiàn)為視野缺損、視力驟降??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德注射液、雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液。
3、氣體填充術(shù)通過(guò)眼內(nèi)注入膨脹氣體頂壓視網(wǎng)膜復(fù)位??赡芘c外傷、遺傳性視網(wǎng)膜病變有關(guān),表現(xiàn)為視物變形、黑影擴(kuò)大??勺襻t(yī)囑使用乙酰唑胺片、甲鈷胺片、維生素B1片。
4、鞏膜扣帶術(shù)通過(guò)外壓鞏膜使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位。可能與高度近視、白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥有關(guān),表現(xiàn)為視力模糊、色覺(jué)異常??勺襻t(yī)囑使用普羅碘銨注射液、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物片。
術(shù)后需保持頭位配合氣體吸收,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空飛行,定期復(fù)查眼底情況并控制基礎(chǔ)疾病。
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