醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核多數(shù)情況下可以徹底治療并除根。肺結(jié)核的治療效果主要與規(guī)范用藥、耐藥性、患者依從性、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1. 規(guī)范用藥：堅(jiān)持使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物組合治療6-9個(gè)月，可有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。
2. 耐藥性：對(duì)一線抗結(jié)核藥物耐藥的結(jié)核菌株需使用二線藥物，治療周期延長(zhǎng)至18-24個(gè)月，治愈率會(huì)有所降低。
3. 患者依從性：中途停藥或未按醫(yī)囑服藥可能導(dǎo)致治療失敗，需通過(guò)直接面視下短程化療管理提高用藥依從性。
4. 基礎(chǔ)疾?。?p>合并糖尿病、HIV感染等免疫缺陷疾病會(huì)影響治療效果，需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。建議肺結(jié)核患者在治療期間保持充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。
