醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
1.5型糖尿病胰島功能恢復(fù)概率較低，但部分患者可能通過(guò)胰島素強(qiáng)化治療實(shí)現(xiàn)短期緩解，影響因素包括治療時(shí)機(jī)、自身免疫狀態(tài)、生活方式調(diào)整。
1、治療時(shí)機(jī)發(fā)病早期（3-6個(gè)月內(nèi)）進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，可能暫時(shí)保護(hù)殘余β細(xì)胞功能。新診斷患者空腹C肽＞0.3nmol/L時(shí)治療效果較好。
2、免疫調(diào)節(jié)針對(duì)GAD抗體陽(yáng)性患者，使用免疫抑制劑可能減緩胰島β細(xì)胞破壞。環(huán)孢素A等藥物需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下使用。
3、代謝控制嚴(yán)格血糖管理可減輕糖毒性對(duì)β細(xì)胞的損害。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)聯(lián)合胰島素泵治療能優(yōu)化控制效果。
4、胰島移植極少數(shù)進(jìn)展期患者考慮胰島細(xì)胞移植，術(shù)后需長(zhǎng)期使用抗排斥藥物，存在移植失敗風(fēng)險(xiǎn)。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)C肽水平，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)及低碳水化合物飲食，有助于延緩胰島功能衰退。
