醫(yī)生回答
帕金森幻覺可通過調(diào)整抗帕金森藥物、抗精神病藥物、心理干預(yù)、環(huán)境改善等方式治療。帕金森幻覺通常由藥物副作用、疾病進(jìn)展、睡眠障礙、精神并發(fā)癥等原因引起。
1、藥物調(diào)整減少多巴胺受體激動劑等可能誘發(fā)幻覺的帕金森藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下改用左旋多巴緩釋制劑或調(diào)整給藥方案，需監(jiān)測運(yùn)動癥狀波動。
2、抗精神病藥謹(jǐn)慎使用喹硫平、氯氮平等非典型抗精神病藥，可能伴隨錐體外系反應(yīng)，需定期評估認(rèn)知功能與運(yùn)動癥狀變化。
3、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法幫助患者區(qū)分現(xiàn)實(shí)與幻覺，家屬參與可減少患者焦慮，需配合燈光照明等感官刺激管理。
4、環(huán)境優(yōu)化避免夜間黑暗環(huán)境誘發(fā)視幻覺，保持規(guī)律作息減少睡眠紊亂，移除易被誤判的裝飾品降低錯覺風(fēng)險(xiǎn)。
建議維持低蛋白飲食減少藥物吸收干擾，適度運(yùn)動改善夜間睡眠質(zhì)量，出現(xiàn)嚴(yán)重幻覺需及時神經(jīng)科復(fù)診調(diào)整治療方案。
