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頸椎病頭暈眼花是怎么回事

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問題描述

頸椎病頭暈眼花是怎么回事

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

頸椎病頭暈眼花可能由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、姿勢(shì)矯正、手術(shù)治療等方式改善。

1、頸椎退行性變

長(zhǎng)期低頭或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致椎間盤脫水膨出,刺激周圍神經(jīng)引發(fā)頭暈。建議避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì),使用頸托輔助支撐,口服甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、椎動(dòng)脈受壓

骨贅增生或頸椎錯(cuò)位壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致后循環(huán)缺血出現(xiàn)視物模糊。可通過頸椎牽引解除壓迫,服用倍他司汀片、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液改善血流。

3、交感神經(jīng)刺激

頸椎不穩(wěn)刺激頸交感神經(jīng)節(jié),引發(fā)血管痙攣性頭暈。需要限制頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,采用超短波理療,配合氟桂利嗪膠囊、天麻素注射液、血塞通注射液調(diào)節(jié)血管功能。

4、腦供血不足

頸椎病變影響椎基底動(dòng)脈供血,出現(xiàn)一過性黑朦。嚴(yán)重時(shí)需椎動(dòng)脈支架手術(shù),聯(lián)合阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、長(zhǎng)春西汀注射液改善微循環(huán)。

日常保持頸椎中立位,睡眠選用低枕,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,頭暈發(fā)作時(shí)立即平臥休息,定期進(jìn)行頸椎肌力訓(xùn)練。

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