醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
遺傳性脫發(fā)與脂溢性脫發(fā)是兩種常見(jiàn)的脫發(fā)類型，主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、表現(xiàn)特征和治療方式上。遺傳性脫發(fā)主要由基因決定，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏；脂溢性脫發(fā)則與皮脂分泌過(guò)多有關(guān)，常伴隨頭皮油膩和瘙癢。
1、病因差異遺傳性脫發(fā)與雄激素受體基因變異相關(guān)，具有家族聚集性；脂溢性脫發(fā)多因馬拉色菌感染或激素紊亂導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度分泌。
2、癥狀特點(diǎn)遺傳性脫發(fā)呈現(xiàn)漸進(jìn)性發(fā)際線呈M型后移或頭頂漩渦處毛發(fā)變細(xì)；脂溢性脫發(fā)多從頭頂開始彌漫稀疏，頭皮可見(jiàn)黃色油膩鱗屑。
3、發(fā)病年齡遺傳性脫發(fā)男性多在20-30歲初現(xiàn)，女性常見(jiàn)于更年期后；脂溢性脫發(fā)可始于青春期，與皮脂分泌旺盛期吻合。
4、治療重點(diǎn)遺傳性脫發(fā)需長(zhǎng)期使用米諾地爾或非那雄胺；脂溢性脫發(fā)需同步控油抗炎，常用酮康唑洗劑聯(lián)合維生素B族調(diào)節(jié)。
兩類脫發(fā)均需避免熬夜和高糖飲食，遺傳性脫發(fā)患者應(yīng)及早干預(yù)，脂溢性脫發(fā)需注重頭皮清潔護(hù)理。
