

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核潛伏期癥狀表現(xiàn)包括低熱、乏力、夜間盜汗、食欲減退等。結(jié)核分枝桿菌感染后可能數(shù)月甚至數(shù)年不發(fā)病,但存在體內(nèi)持續(xù)存活。
1、低熱體溫持續(xù)在37.3-38攝氏度之間,午后或夜間較為明顯。這種癥狀與結(jié)核分枝桿菌代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān),需與其他感染性發(fā)熱鑒別。
2、乏力表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感,休息后難以緩解。結(jié)核菌產(chǎn)生的毒素會影響能量代謝,導(dǎo)致ATP合成減少,患者常伴有工作效率下降。
3、夜間盜汗入睡后大量出汗可浸濕衣物,與結(jié)核菌引起的植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。這種癥狀具有特征性,多發(fā)生在凌晨時段。
4、食欲減退患者可能出現(xiàn)無明顯誘因的進(jìn)食量減少,伴隨體重緩慢下降。結(jié)核毒素作用于消化系統(tǒng)中樞,可引起胃腸功能抑制。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時進(jìn)行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗,潛伏期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用異煙肼等藥物。
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