肝彩超可以篩查肝癌，但確診需結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、增強(qiáng)CT或MRI等進(jìn)一步檢查。肝癌篩查方法主要有肝彩超、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、肝穿刺活檢。

肝彩超能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位性病變，對(duì)早期肝癌篩查具有無創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢(shì)，但難以區(qū)分良惡性病灶。

甲胎蛋白聯(lián)合異常凝血酶原檢測(cè)可提高肝癌檢出率，甲胎蛋白超過400μg/L時(shí)需高度警惕，但約30%肝癌患者標(biāo)志物正常。

增強(qiáng)CT或MRI能清晰顯示腫瘤血供特征，診斷準(zhǔn)確率超過90%，是肝癌臨床分期的金標(biāo)準(zhǔn)，可檢出5毫米以上病灶。

超聲引導(dǎo)下穿刺獲取組織病理是確診依據(jù)，適用于影像學(xué)難以定性的病例，存在出血、針道轉(zhuǎn)移等風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎選擇。

建議肝癌高危人群每6個(gè)月進(jìn)行肝彩超聯(lián)合甲胎蛋白篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善增強(qiáng)影像檢查，避免過度依賴單一檢測(cè)手段。