

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左右肋骨下方隱痛可能由肌肉勞損、胃腸功能紊亂、肋軟骨炎、膽囊疾病等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損劇烈運動或姿勢不當可能導致肋間肌拉傷,表現(xiàn)為深呼吸時疼痛加劇。建議局部熱敷并減少上肢負重活動,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解。
2、胃腸功能紊亂功能性消化不良或腸易激綜合征可能引發(fā)牽涉痛,常伴隨腹脹、噯氣。可嘗試少食多餐,避免辛辣刺激食物,必要時使用多潘立酮片、復方消化酶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
3、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損導致肋軟骨無菌性炎癥,疼痛部位按壓明顯。急性期建議限制胸廓活動,采用微波理療,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氟比洛芬貼膏等抗炎藥物。
4、膽囊疾病膽囊炎或膽結石發(fā)作時疼痛向右肋放射,可能伴發(fā)熱、黃疸。需完善超聲檢查,急性期禁食并靜脈使用頭孢曲松鈉,反復發(fā)作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術。
持續(xù)隱痛超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚黃染等癥狀時應及時就診,日常注意保持規(guī)律作息,避免高脂飲食及過度彎腰動作。
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