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子宮內(nèi)膜異位癥不能懷孕嗎

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問題描述

子宮內(nèi)膜異位癥不能懷孕嗎

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮內(nèi)膜異位癥患者多數(shù)可以懷孕,但可能面臨受孕困難或流產(chǎn)風(fēng)險增加。生育能力受影響程度與病灶位置、疾病分期及個體差異有關(guān)。

1、輕度影響

早期子宮內(nèi)膜異位癥(Ⅰ-Ⅱ期)患者卵巢功能通常正常,自然受孕概率接近健康人群。建議通過監(jiān)測排卵周期提高受孕機會。

2、中度影響

異位病灶導(dǎo)致盆腔粘連或輸卵管阻塞時,可能阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)可分離粘連組織,術(shù)后半年為最佳受孕窗口期。

3、重度影響

Ⅲ-Ⅳ期患者常合并巧克力囊腫,卵巢儲備功能下降。需評估卵泡數(shù)量后選擇輔助生殖技術(shù),如體外受精胚胎移植。

4、特殊情況

子宮腺肌癥患者可能合并宮腔環(huán)境異常,建議先進行藥物治療縮小病灶,再嘗試妊娠。

確診子宮內(nèi)膜異位癥且有生育需求者,應(yīng)盡早就醫(yī)制定個體化方案,避免錯過最佳生育時機。

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