

禚洪慶 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕婦孕晚期胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式治療。胃腸炎通常由飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、藥物刺激等原因引起。
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等,避免油膩、生冷、辛辣食物。少食多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)食用蒸蘋果、焦米湯等有助于收斂止瀉的食物。若嘔吐嚴(yán)重可暫時禁食2-4小時。
每半小時補(bǔ)充50-100毫升溫水或淡鹽水,預(yù)防脫水??缮倭匡嬘醚a(bǔ)液鹽溶液或稀釋的蘋果汁。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液。避免一次性大量飲水刺激胃部。
用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意溫度不可過高,避免仰臥位壓迫下腔靜脈。配合輕柔順時針按摩效果更佳。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。禁用洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥。細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊等孕期安全抗生素。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱不退、便血、胎動異常等情況需立即就診。嚴(yán)重脫水可能引發(fā)宮縮,需靜脈補(bǔ)液治療。通過血常規(guī)、糞便檢測明確病因,必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。
孕晚期胃腸炎期間需每日監(jiān)測胎動,保持左側(cè)臥位休息。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)飲食,優(yōu)先選擇低渣低纖維食物。注意餐具消毒,避免進(jìn)食隔夜或未徹底加熱的食物。定期產(chǎn)檢時告知醫(yī)生消化系統(tǒng)癥狀變化,必要時進(jìn)行營養(yǎng)評估。維持規(guī)律作息,避免焦慮情緒影響康復(fù)。
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